همراه پزشک

تاول تبخالی

بررسی اجمالی

تاول تبخالی

زخم های سرد که تاول های تب نیز نامیده می شوند ، تاول های خوشه ای ، کوچک و پر از مایعات هستند. ممکن است قبل از ظاهر شدن یک نقطه کوچک ، سخت و دردناک ، لب خود را احساس سوزن سوزن شدن کنید. در طی یک یا دو روز ، تاول هایی ایجاد می شود که بعداً شکسته و از بین می روند (پایین). بهبودی معمولاً طی دو تا سه هفته بدون ایجاد زخم اتفاق می افتد.

زخم های سرد - تاول های تب نیز نامیده می شوند - یک عفونت ویروسی شایع است. آنها تاول های ریز و پر از مایع روی لب و اطراف آن هستند. این تاول ها اغلب در تکه هایی با هم گروه می شوند. بعد از شکستن تاول ها ، پوسته ایجاد می شود که می تواند چندین روز طول بکشد. زخم های سرماخوردگی معمولاً طی دو تا سه هفته بهبود می یابند بدون اینکه جای زخم باقی بماند.

زخم های سرد از طریق تماس نزدیک مانند بوسیدن از فردی به فرد دیگر سرایت می کند. آنها معمولاً به علت ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 (HSV-1) و کمتر معمولاً ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 (HSV-2) ایجاد می شوند. هر دوی این ویروس ها می توانند بر روی دهان یا دستگاه تناسلی شما تأثیر بگذارند و با رابطه جنسی دهانی منتشر می شوند. زخم های سرد حتی اگر زخم ها را نبینید مسری هستند.

هیچ درمانی برای تبخال سرماخوردگی وجود ندارد ، اما درمان می تواند به کنترل شیوع آن کمک کند. قرص ها یا کرم های ضد ویروسی تجویز شده می توانند به بهبود سریع زخم ها کمک کنند. و ممکن است فرکانس ، طول و شدت شیوع در آینده را کاهش دهد.

علائم

یک زخم سرد معمولاً از چندین مرحله عبور می کند:

  • سوزن سوزن شدن و خارش بسیاری از افراد قبل از ظهور یک نقطه کوچک ، سخت و دردناک و بیرون آمدن تاول ، احساس خارش ، سوزش یا سوزن سوزن شدن در اطراف لب ها را برای مدت یک روز یا حدود آن دارند.
  • تاول. تاول های کوچک پر از مایعات به طور معمول در امتداد مرز لب های شما فوران می کنند. گاهی اوقات در اطراف بینی یا گونه ها یا در داخل دهان ظاهر می شوند.
  • تراوش و پوسته شدن تاول های کوچک ممکن است با هم ادغام شده و سپس ترکیده و در نتیجه زخم های کم عمق باز شده و پوسته پوسته شوند.

علائم و نشانه ها متفاوت است ، بسته به اینکه این اولین شیوع شما باشد یا عود کنید. اولین باری که دچار سرماخوردگی می شوید ، ممکن است علائم تا 20 روز پس از اولین قرار گرفتن در معرض ویروس ، شروع نشوند. زخم ها می توانند چندین روز طول بکشد و بهبود تاول ها دو تا سه هفته طول می کشد. عودها معمولاً هر بار در یک نقطه ظاهر می شوند و شدت آن کمتر از شیوع اول است.

در یک شیوع برای اولین بار ، شما همچنین ممکن است تجربه کنید:

  • تب
  • لثه دردناک
  • گلو درد
  • سردرد
  • دردهای عضلانی
  • تورم غدد لنفاوی

کودکان زیر 5 سال ممکن است در دهان خود زخم های سرد داشته باشند و ضایعات معمولاً با زخم های شانکر اشتباه گرفته می شوند. زخم های پوستی فقط غشای مخاطی را درگیر می کند و توسط ویروس هرپس سیمپلکس ایجاد نمی شود.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

زخم های سرماخوردگی به طور کلی بدون درمان از بین می روند. در این موارد به پزشک مراجعه کنید:

  • شما سیستم ایمنی ضعیفی دارید
  • تبخال در طی دو هفته بهبود نمی یابد
  • علائم شدید است
  • شما عود مکرر تبخال دارید
  • در چشمان خود احساس تحریک می کنید

علل

زخم های سرد ناشی از سویه های خاصی از ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) است. HSV -1 معمولاً باعث تبخال می شود. HSV -2 معمولاً مسئول تبخال دستگاه تناسلی است. اما هر یک از این دو نوع از طریق تماس نزدیک مانند بوسه یا رابطه دهانی می تواند به صورت یا دستگاه تناسلی منتقل شود. وسایل آشپزی ، تیغ و حوله های مشترک نیز ممکن است گسترش یابد HSV -1

زخم های سرماخوردگی در مواردی که تاول های ترشح کننده دارند بیشتر مسری است زیرا ویروس به راحتی از طریق تماس با مایعات بدن آلوده گسترش می یابد. اما می توانید ویروس را گسترش دهید حتی اگر تاول نداشته باشید. بسیاری از افرادی که به ویروسی که باعث تبخال می شود آلوده هستند ، هرگز علائم و نشانه هایی پیدا نمی کنند.

هنگامی که یک قسمت از عفونت تبخال را تجربه کردید ، ویروس در سلول های عصبی پوست شما خفته است و ممکن است به عنوان یک زخم دیگر در همان محل قبلی ظاهر شود. عود ممکن است توسط موارد زیر ایجاد شود:

  • عفونت ویروسی یا تب
  • تغییرات هورمونی ، مانند تغییرات مربوط به قاعدگی
  • فشار
  • خستگی
  • قرار گرفتن در معرض نور خورشید و باد
  • تغییرات در سیستم ایمنی بدن
  • آسیب به پوست

زخم های سرد بر روی لب ها ممکن است شرم آور و پنهان کردن آنها سخت باشد. اما ، معلوم است که شما ممکن است دلیلی برای خجالت کشیدن نداشته باشید.

"حدود 70 درصد افراد ایالات متحده به هرپس سیمپلکس 1 آلوده شده اند. اکنون درصد بسیار کمی از این افراد دچار تبخال می شوند."

دکتر پریتیش توش ، متخصص بیماری های عفونی می گوید ، ژنتیک تعیین می کند که آیا یک فرد دچار تبخال می شود.

"بخشی از جمعیت ، آنها ژن های ایمونولوژیک مناسبی و مواردی از این قبیل را ندارند و بنابراین آنها قادر به مدیریت ویروس و همچنین سایر افراد جمعیت نیستند."

مسئله این است که افراد می توانند ویروس تبخال را گسترش دهند چه به تبخال دچار شوند و چه نشوند. ویروس هرپس از طریق تماس فیزیکی مانند بوسیدن ، به اشتراک گذاشتن مسواک - حتی به اشتراک گذاشتن یک لیوان آشامیدنی - یا از طریق تماس جنسی گسترش می یابد.

"از آنجا که تعداد افرادی که آلوده هستند اما علائمی ندارند بیش از افراد آلوده و دارای علائم هستند ، بیشترین انتقال جدید از افرادی رخ می دهد که هیچ تصوری از آلودگی ندارند."

عوامل خطر

تقریباً همه در معرض خطر تبخال هستند. بیشتر بزرگسالان ویروسی دارند که باعث تبخال می شود ، حتی اگر هرگز علائمی نداشته باشند.

اگر سیستم ایمنی ضعیفی در اثر شرایط و روش های درمانی مانند زیر داشته باشید ، در معرض خطر عوارض ناشی از ویروس هستید.

  • اچآیوی / ایدز
  • درماتیت آتوپیک (اگزما)
  • شیمی درمانی سرطان
  • داروهای ضد رد برای پیوند اعضا

عوارض

در برخی افراد ، ویروسی که باعث تبخال می شود می تواند در سایر مناطق بدن مشکلاتی ایجاد کند ، از جمله:

  • نوک انگشتان هر دو HSV -1 و HSV -2 می تواند به انگشتان دست منتقل شود. این نوع عفونت غالباً با نام سفید هرپس شناخته می شود. کودکانی که شست خود را می مکند ممکن است عفونت را از دهان به شست منتقل کنند.
  • چشم ها. این ویروس گاهی اوقات می تواند باعث عفونت چشم شود. عفونت های مکرر می توانند باعث ایجاد زخم و آسیب شوند که ممکن است منجر به مشکلات بینایی یا از بین رفتن بینایی شود.
  • مناطق گسترده پوست. افرادی که به بیماری پوستی به نام درماتیت آتوپیک (اگزما) مبتلا هستند ، در معرض خطر گسترش سرماخوردگی در سراسر بدن آنها است. این می تواند به یک اورژانس پزشکی تبدیل شود.

جلوگیری

اگر بیش از 9 بار در سال دچار تبخال سرد یا در معرض خطر بالای عوارض جدی باشید ، ممکن است پزشک برای شما یک داروی ضد ویروسی تجویز کند. اگر به نظر می رسد نور خورشید عود شما را تحریک می کند ، ضد آفتاب را در محلی که مایل به سرماخوردگی است بمالید. یا اگر انتظار دارید فعالیتی انجام دهید که منجر به تحریک وضعیت شما شود ، مانند قرار گرفتن در معرض نور شدید خورشید ، با پزشک خود در مورد استفاده از داروی ضد ویروس خوراکی به عنوان پیشگیری استفاده کنید.

برای جلوگیری از سرایت زخم های سرد به افراد دیگر یا سایر قسمت های بدن ، ممکن است برخی از اقدامات احتیاطی زیر را امتحان کنید:

  • در حالی که تاول وجود دارد از بوسیدن و تماس پوستی با افراد خودداری کنید. ویروس به راحتی در هنگام نشت مایع تاول ها گسترش می یابد.
  • از به اشتراک گذاشتن موارد خودداری کنید. ظروف ، حوله ها ، مرهم لب و سایر وسایل شخصی می توانند ویروس را در صورت وجود تاول منتشر کنند.
  • دستان خود را تمیز نگه دارید. قبل از لمس خود و افراد دیگر ، به ویژه نوزادان ، هنگامی که شما دچار سرماخوردگی هستید ، دستان خود را با دقت بشویید.

تشخیص

پزشک معمولاً فقط با مشاهده آنها می تواند تبخال را تشخیص دهد. برای تأیید تشخیص ، پزشک ممکن است از تاول نمونه ای برای آزمایش در آزمایشگاه بردارد.

رفتار

زخم های سرماخوردگی در طی دو تا چهار هفته بدون درمان برطرف می شوند. انواع مختلفی از داروهای ضد ویروسی تجویز شده ممکن است روند بهبودی را تسریع کنند. مثالها عبارتند از:

  • .Acyclovir (Zovirax)
  • والاسیکلوویر (والترکس)
  • Famciclovir
  • پنسیکلوویر (دناویر)

برخی از این محصولات بصورت قرص بسته بندی می شوند تا بلعیده شوند. برخی دیگر کرم هایی هستند که باید چندین بار در روز روی زخم ها قرار گیرند. به طور کلی ، قرص ها بهتر از کرم ها کار می کنند. برای عفونت های بسیار شدید ، برخی از داروهای ضد ویروسی را می توان با تزریق تزریق کرد.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

پماد زخم بدون نسخه پزشک دوکوزانول (Abreva) ممکن است زمان بهبودی زخم سرد را کوتاه کند. در اولین نشانه های علائم ، آن را همانطور که روی بسته بندی نشان داده شده است ، روی پوست آسیب دیده قرار دهید. برای قرار دادن دارو بر روی زخم سرماخوردگی از پنبه با پنبه استفاده کنید. این کمک می کند تا از انتشار زخم ها به سایر قسمت های بدن جلوگیری شود.

برای تسکین ناراحتی ناشی از زخم سرماخوردگی:

  • سایر داروهای ضد سرماخوردگی را امتحان کنید. برخی از داروهای بدون نسخه حاوی ماده خشک کننده مانند الکل هستند که ممکن است باعث تسریع در ترمیم شوند.
  • از مرهم و کرم لب استفاده کنید. با کرم اکسید روی یا مرهم لب با ضد آفتاب از لب های خود در برابر آفتاب محافظت کنید. اگر لب هایتان خشک شد ، از کرم مرطوب کننده استفاده کنید.
  • کمپرس بزنید. یک پارچه مرطوب و سرد ممکن است قرمزی را کاهش دهد ، به از بین بردن پوسته پوسته و بهبود آن کمک کند. یا برای تسکین درد ، کمپرس گرم را روی تاول ها امتحان کنید.
  • استراحت کنید و مسکن ها را امتحان کنید. اگر تب دارید و یا تبخال دردناک است از مسکن های بدون نسخه استفاده کنید. کرم های دارای لیدوکائین یا بنزوکائین ممکن است مقداری تسکین درد داشته باشند.

پزشکی جایگزین

اگرچه نتایج مطالعه متفاوت بوده است ، اما درمان های دارویی جایگزین تبخال شامل:

  • لیزین لیزین یک آمینو اسید به عنوان یک مکمل خوراکی و به صورت کرم در دسترس است.
  • ریواس و مریم گلی کرم ترکیبی از ریواس و مریم گلی ممکن است به اندازه کرم آسیکلوویر (Zovirax) موثر باشد.
  • کاهش استرس اگر زخم های سرد شما در اثر استرس ایجاد می شود ، ممکن است بخواهید روش های آرام سازی مانند عصاره بادرنجبویه ، تمرینات تنفس عمیق و مراقبه را امتحان کنید.
  • بره موم. این موم همچنین به عنوان موم مصنوعی شناخته می شود و به صورت پماد 3٪ در دسترس است. هنگامی که زودهنگام و اغلب استفاده شود ، ممکن است مدت زمان شکستگی را کوتاه کند.

آماده شدن برای قرار شما

زخم های سرماخوردگی در طی دو تا چهار هفته بدون درمان برطرف می شوند. در صورت بروز تبخال سرد با پزشک خانواده خود وقت بگیرید:

  • ماندگار یا شدید هستند
  • اغلب برگردید
  • با ناراحتی چشم همراه است

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات ، ممکن است بخواهید پاسخ سوالات زیر را لیست کنید:

  • آیا قبلاً این علائم را داشته اید؟
  • آیا سابقه مشکلات پوستی دارید؟
  • چه داروها و مکمل هایی را به طور منظم مصرف می کنید؟

در زیر چند سوال اساسی وجود دارد که باید از پزشک در مورد تبخال بپرسید.

  • آیا من سرماخوردگی دارم؟
  • در صورت وجود چه روش درمانی را پیشنهاد می کنید؟
  • چه مراحلی را می توان برای مراقبت از خود انجام داد تا علائم خود را تسکین دهم؟
  • آیا من مسری هستم؟ برای چه مدت؟
  • چگونه می توان خطر شیوع این بیماری به دیگران را کاهش داد؟
  • چقدر زود انتظار دارید علائم من بهبود یابد؟
  • آیا من در معرض عوارض ناشی از این شرایط هستم؟
  • آیا می توانم برای جلوگیری از عود ، کاری انجام دهم؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید در مورد آنها عمیقاً صحبت کنیم ، مرور کنیم. پزشک شما ممکن است بپرسد:

  • آیا می توانید قبل از اینکه زخم مشخص شود ، یک زخم سرد احساس می کنید؟
  • آیا علائم شما شامل سوزش چشم است؟
  • آیا توجه کرده اید که به نظر می رسد چیزی خاص علائم شما را تحریک می کند؟
  • آیا در گذشته تحت درمان تبخال قرار گرفته اید؟ اگر چنین است ، چه درمانی موثرتر بود؟
  • آیا اخیراً استرس قابل توجه یا تغییرات عمده زندگی را تجربه کرده اید؟
  • آیا شما باردار هستید؟
  • آیا زندگی شغلی یا شغلی شما با نوزادان یا افرادی که بیماری بزرگی دارند ارتباط برقرار می کند؟